7月8日,“惠闽宝2025”发布仪式在福建广电演播厅拉开帷幕,福建省医疗保障局、国家金融监督管理总局福建监管局等14家政府单位负责人,以及共保体相关代表共同出席活动,见证这款福建专属惠民医疗险的全新升级。
自2022年7月首次上线以来,“惠闽宝”已成为福建群众认可度颇高的补充医保产品,累计参保人次突破860万。截至2025年6月30日,平台累计处理理赔案件近19.65万件,超8万名参保人获得赔付,总赔付金额超6.98亿元。受益人群覆盖范围极广,上至97岁的高龄老人,下至未满1岁的婴儿,切实为不同年龄段的群众缓解了就医经济压力。
为提升理赔服务效率,“惠闽宝”依托医保数据互通的优势,专门开通了“小额快赔通道”。截至2025年5月31日,这条通道已累计处理超2.6万件理赔申请,平均处理时效仅1.7天。无需繁琐的线下材料提交,参保人就能快速拿到赔付金,实实在在感受到惠民服务的便捷与温度。
此次推出的“惠闽宝2025”,针对群众就医的实际需求痛点进行了全方位优化,核心围绕四大方向升级产品方案。首先是双版方案灵活选择,普惠版每年每人缴纳129元,可享450万元的保障额度;升级版每年每人179元,保障额度提升至550万元,能满足不同收入群体的多样化保障需求。
在保障内容上,“惠闽宝2025”实现了医保内外费用的广覆盖,既包含医保目录内的慢性病门诊、特殊疾病门诊及住院治疗费用,也将医保目录外的住院医疗费用、特定高额药品费用、特定器械费用以及质子重离子治疗费用纳入保障范畴。针对福建省前十大高发恶性肿瘤等重大疾病,还提供国内外特药保障,并搭配更高的报销比例,助力参保人应对高额治疗开支。
对于连续参保且2024年度未发生理赔的用户,“惠闽宝2025”还推出了免赔额降低的专属福利:升级版医保目录内住院(含门诊慢特病)、医保目录外住院的非既往症免赔额可降至1.6万元,普惠版非既往症免赔额降至1.8万元,进一步减轻参保人的自付压力。此外,福建省(不含厦门)的职工基本医保参保人,可使用本人医保个人账户或家庭共济账户,为父母、配偶、子女等亲属缴纳保费,实现医保资源的家庭共享。
想要了解“惠闽宝2025”的详细参保规则、保障内容等信息,群众可通过福建省医疗保障局官方平台、“惠闽宝”新媒体账号等正规渠道查询。作为福建本土的惠民补充医保产品,“惠闽宝”三年来始终聚焦群众需求,不断优化升级,未来也将持续发挥补充医保的兜底作用,为福建群众的健康生活保驾护航。
